腎結(jié)石引起的持續(xù)性疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和咖啡。家長需督促兒童規(guī)律飲水并記錄尿量。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣性疼痛。腎絞痛可能與輸尿管痙攣、黏膜損傷有關(guān),常伴血尿、惡心嘔吐等癥狀。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎盂結(jié)石,輸尿管軟鏡適合輸尿管上段結(jié)石。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染等,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)發(fā)熱或無尿等急癥應(yīng)立即就醫(yī),日常需限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
輸尿管結(jié)石手術(shù)費(fèi)用一般在5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)費(fèi)用較高,開放性手術(shù)費(fèi)用最高。
2、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用通常高于二級(jí)醫(yī)院,私立醫(yī)院費(fèi)用可能高于公立醫(yī)院。
3、地區(qū)差異一線城市醫(yī)療費(fèi)用普遍高于二三線城市,不同省份醫(yī)保報(bào)銷政策也會(huì)影響實(shí)際支出。
4、并發(fā)癥處理術(shù)中出血、感染等并發(fā)癥會(huì)增加治療費(fèi)用,術(shù)后留置雙J管等耗材也會(huì)產(chǎn)生額外費(fèi)用。
建議術(shù)前咨詢醫(yī)保報(bào)銷政策,選擇適合的手術(shù)方案,術(shù)后注意多飲水、適量運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石排出。