結(jié)石引起的小腹痛一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、是否合并感染以及個(gè)體耐受度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小:小結(jié)石可能僅引起短暫陣發(fā)性疼痛,大結(jié)石可能導(dǎo)致持續(xù)性絞痛??赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊。
2、結(jié)石位置:輸尿管結(jié)石疼痛較劇烈且持續(xù)時(shí)間長,腎盂結(jié)石疼痛相對緩和。體外沖擊波碎石適用于輸尿管上段結(jié)石,合并腎積水時(shí)需及時(shí)解除梗阻。
3、合并感染:繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染會延長疼痛時(shí)間,通常伴隨發(fā)熱和尿頻癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
4、個(gè)體差異:疼痛敏感者癥狀感知更明顯,既往有結(jié)石病史者疼痛耐受性可能增強(qiáng)。建議進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,必要時(shí)行CT尿路成像明確診斷。
發(fā)作期間保持每日飲水量超過2000毫升,避免高草酸飲食,適度跳躍運(yùn)動有助于小結(jié)石排出,若疼痛超過24小時(shí)不緩解或出現(xiàn)血尿發(fā)熱需急診就醫(yī)。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、麻醉方式等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用通常高于輸尿管軟鏡碎石術(shù),開放性手術(shù)費(fèi)用最高。
2、結(jié)石大小:結(jié)石直徑越大手術(shù)難度越高,可能需要更復(fù)雜的手術(shù)方式,費(fèi)用相應(yīng)增加。
3、醫(yī)院等級:三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用通常高于二級醫(yī)院,但設(shè)備和技術(shù)更有保障。
4、麻醉方式:全身麻醉費(fèi)用高于局部麻醉,復(fù)雜手術(shù)可能需要全身麻醉。
術(shù)后需多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。