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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)小腿麻木疼痛嚴重嘛

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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)小腿麻木疼痛嚴重嘛

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張博
張博 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致的小腿麻木疼痛屬于較嚴重的癥狀,可能提示神經(jīng)根受壓,需及時就醫(yī)評估。癥狀嚴重程度與突出位置、壓迫程度及個體耐受性有關。

1、神經(jīng)壓迫程度

輕度突出可能僅引起間歇性麻木,重度突出可導致持續(xù)性疼痛伴肌力下降,需通過影像學檢查明確壓迫程度。

2、功能影響

若出現(xiàn)足下垂、行走困難或大小便功能障礙,提示馬尾綜合征可能,屬于急癥需立即手術干預。

3、病程進展

急性期疼痛劇烈但多可保守治療,慢性期頑固性疼痛可能需微創(chuàng)手術,病程超過3個月無改善建議手術評估。

4、基礎疾病

合并糖尿病、血管病變者神經(jīng)損傷風險更高,需綜合控制原發(fā)病。老年患者退變嚴重者保守治療效果可能有限。

建議避免久坐彎腰動作,急性期臥硬板床休息,可嘗試熱敷緩解癥狀,但須在醫(yī)生指導下進行康復訓練及藥物治療。

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