頭痛可就診神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、眼科、急診科。常見原因包括偏頭痛、鼻竇炎、青光眼急性發(fā)作、顱內(nèi)病變等。
1、神經(jīng)內(nèi)科原發(fā)性頭痛如偏頭痛、緊張性頭痛多由神經(jīng)功能紊亂引起,伴隨惡心畏光癥狀,可完善頭顱CT排除器質(zhì)性疾病。
2、耳鼻喉科鼻竇炎導致的頭痛多位于前額,伴隨鼻塞流膿涕,鼻竇CT可見竇腔積液,需抗感染治療。
3、眼科青光眼急性發(fā)作時眼壓驟升引發(fā)脹痛,伴視力下降虹視,需緊急降眼壓處理避免視神經(jīng)損傷。
4、急診科突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐意識障礙需排除蛛網(wǎng)膜下腔出血等急癥,急診CT可明確診斷。
頭痛持續(xù)超過72小時或伴隨發(fā)熱嘔吐需及時就醫(yī),日常避免過度用眼及情緒緊張,記錄頭痛日記幫助診斷。
頭暈想吐可能由低血糖、睡眠不足、體位性低血壓、貧血、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等原因引起。
1. 低血糖長時間未進食或過度節(jié)食導致血糖過低,可能伴隨冷汗、乏力。建議及時補充含糖食物,如糖果、果汁,必要時就醫(yī)檢測血糖。
2. 睡眠不足長期熬夜或睡眠質(zhì)量差可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂。調(diào)整作息保證充足睡眠,避免睡前使用電子設(shè)備。
3. 體位性低血壓快速起身時腦部供血不足導致,常見于老年人或脫水者。改變體位時動作放緩,增加水和電解質(zhì)攝入。
4. 前庭神經(jīng)炎病毒感染前庭神經(jīng)可能導致突發(fā)眩暈伴嘔吐,常伴隨眼球震顫。可遵醫(yī)囑使用地芬尼多、倍他司汀或甲氧氯普胺等藥物控制癥狀。
若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨頭痛、視物模糊,建議盡早就診排除腦血管病變,日常注意保持規(guī)律飲食和適度運動。