健康知道
狼瘡性腎炎可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。狼瘡性腎炎通常由遺傳因素、紫外線暴露、病毒感染、藥物誘發(fā)等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng)，減輕腎臟炎癥。用藥期間需監(jiān)測血壓血糖，可能出現(xiàn)向心性肥胖等副作用。
2、免疫抑制劑治療環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)過度活化。治療期間需定期檢查血常規(guī)，警惕骨髓抑制等不良反應(yīng)。
3、生物靶向治療貝利尤單抗等生物制劑可精準阻斷致病性抗體產(chǎn)生。該治療可能導致輸液反應(yīng)，需在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下進行。
4、血漿置換通過體外循環(huán)清除血液中的自身抗體，適用于重癥患者。治療需配合抗凝管理，可能出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。
患者應(yīng)避免日曬，限制鈉鹽攝入，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標。出現(xiàn)水腫或泡沫尿加重時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
尿酸高引起的關(guān)節(jié)痛可能由高尿酸血癥、痛風性關(guān)節(jié)炎、尿酸結(jié)晶沉積、腎功能異常等原因引起，可通過降尿酸藥物、抗炎鎮(zhèn)痛藥物、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)等方式治療。
1、高尿酸血癥血液中尿酸濃度超過正常范圍可能導致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍，刺激關(guān)節(jié)組織引發(fā)疼痛。建議控制高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮等。
2、痛風性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積誘發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫熱痛。可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物緩解癥狀。
3、尿酸結(jié)晶沉積長期高尿酸導致尿酸鈉結(jié)晶在關(guān)節(jié)軟骨、滑膜等部位沉積，形成痛風石并引發(fā)慢性關(guān)節(jié)炎。降尿酸治療可選用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。
4、腎功能異常腎臟排泄尿酸功能下降會加重高尿酸血癥，增加關(guān)節(jié)痛風險?？赡芘c慢性腎病、藥物影響等因素有關(guān)，需監(jiān)測腎功能并調(diào)整治療方案。
尿酸高患者應(yīng)保持充足飲水，限制酒精攝入，維持健康體重，定期監(jiān)測血尿酸水平，急性發(fā)作期及時就醫(yī)規(guī)范治療。
