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誘發(fā)白癜風(fēng)的自身免疫因素都有什么

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問(wèn)題描述:
誘發(fā)白癜風(fēng)的自身免疫因素都有什么

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

白癜風(fēng)可能由自身免疫異常、遺傳易感性、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等因素誘發(fā),治療需根據(jù)病因采取免疫調(diào)節(jié)、光療或藥物干預(yù)。

1. 自身免疫異常

白癜風(fēng)患者常合并甲狀腺疾病等自身免疫病,體內(nèi)存在針對(duì)黑素細(xì)胞的自身抗體??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行局部免疫調(diào)節(jié)。

2. 遺傳易感性

約30%患者有家族史,HLA基因多態(tài)性與發(fā)病相關(guān)。建議有家族史者避免誘發(fā)因素,必要時(shí)使用維生素D3衍生物如卡泊三醇輔助治療。

3. 氧化應(yīng)激損傷

皮膚中過(guò)氧化氫酶活性降低導(dǎo)致自由基堆積,破壞黑素細(xì)胞??膳浜峡诜寡趸瘎┤缇S生素E、輔酶Q10或谷胱甘肽進(jìn)行治療。

4. 神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)

精神應(yīng)激可能通過(guò)神經(jīng)肽釋放影響黑素細(xì)胞功能。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),嚴(yán)重時(shí)可嘗試窄譜中波紫外線光療聯(lián)合假過(guò)氧化氫酶乳膏。

患者應(yīng)避免暴曬及皮膚外傷,保持均衡飲食并規(guī)律作息,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能等免疫指標(biāo)。

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推薦 一到夏天手上起小水泡還很癢

夏季手上起小水泡伴瘙癢可能與汗皰疹、接觸性皮炎、真菌感染或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。

1、汗皰疹

高溫潮濕誘發(fā)汗腺導(dǎo)管阻塞,表現(xiàn)為透明小水泡伴灼癢,避免抓撓后可局部使用爐甘石洗劑。

2、接觸性皮炎

防曬霜、清潔劑等化學(xué)物質(zhì)刺激導(dǎo)致,水泡周?chē)つw發(fā)紅,需停用致敏產(chǎn)品并短期外用氫化可的松乳膏。

3、真菌感染

手部多汗潮濕易滋生真菌,出現(xiàn)環(huán)狀脫屑伴小水泡,確診后需遵醫(yī)囑使用特比萘芬或酮康唑乳膏。

4、日光過(guò)敏

紫外線引發(fā)免疫反應(yīng),手背出現(xiàn)密集癢疹,外出應(yīng)穿戴防曬衣物并口服氯雷他定緩解癥狀。

保持手部干燥涼爽,避免接觸洗滌劑,若水泡破潰滲液或持續(xù)加重需及時(shí)皮膚科就診。

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