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小兒肺炎真菌感染

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問題描述:
小兒肺炎真菌感染

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒肺炎真菌感染屬于肺部感染性疾病,常見病原體包括白色念珠菌、曲霉菌等,多見于免疫力低下或長期使用抗生素的患兒,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。

1、病因

真菌感染可能與免疫功能缺陷、長期使用廣譜抗生素、慢性基礎(chǔ)疾病、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。早產(chǎn)兒或先天性免疫缺陷患兒風(fēng)險(xiǎn)更高。

2、診斷

需結(jié)合痰培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸部影像學(xué)等綜合判斷。支氣管肺泡灌洗液檢測(cè)可提高檢出率,部分病例需進(jìn)行肺活檢確診。

3、治療

首選抗真菌藥物如兩性霉素B、伏立康唑、卡泊芬凈等,療程需持續(xù)數(shù)周。重癥患兒可能需要靜脈給藥,同時(shí)需治療基礎(chǔ)疾病。

4、護(hù)理

家長需保持患兒呼吸道通暢,監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率。住院期間嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離,居家環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)干燥,避免接觸霉變物品。

患兒飲食應(yīng)保證充足營養(yǎng),可適量補(bǔ)充乳鐵蛋白等免疫調(diào)節(jié)成分。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肺部影像學(xué)評(píng)估治療效果。

其它精選問題

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嬰兒眼皮腫可能由結(jié)膜炎、過敏反應(yīng)、蚊蟲叮咬、淚囊炎等原因引起。

1、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜充血水腫,表現(xiàn)為眼皮紅腫伴分泌物增多,可使用抗生素滴眼液治療。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原會(huì)引起血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性眼皮腫脹,需遠(yuǎn)離過敏原并使用抗組胺藥物。

3、蚊蟲叮咬

昆蟲毒素刺激導(dǎo)致局部組織水腫,出現(xiàn)邊界清晰的紅色腫脹,可冷敷緩解癥狀。

4、淚囊炎

鼻淚管阻塞繼發(fā)感染會(huì)造成內(nèi)眼角紅腫,伴有膿性分泌物,需進(jìn)行淚道沖洗治療。

建議保持嬰兒眼部清潔,避免揉搓眼睛,若腫脹持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

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