基孔肯雅熱病毒可能引起免疫器官損傷,常見(jiàn)受累器官包括脾臟、淋巴結(jié)和肝臟,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致免疫功能紊亂。
1、脾臟腫大病毒感染可刺激脾臟巨噬細(xì)胞增殖,約半數(shù)患者出現(xiàn)脾臟體積增大,可能伴隨左上腹壓痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀。
2、淋巴結(jié)炎病毒復(fù)制激活淋巴細(xì)胞反應(yīng),導(dǎo)致頸部、腋窩等部位淋巴結(jié)腫大。冷敷可減輕局部腫痛,必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬等抗炎藥物。
3、肝臟損傷約三成患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,病毒直接侵襲肝細(xì)胞導(dǎo)致肝功能異常。治療需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,重癥需使用更昔洛韋抗病毒治療。
4、骨髓抑制罕見(jiàn)情況下病毒可影響造血功能,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。需監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制時(shí)需考慮免疫球蛋白治療。
患者康復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾臟破裂,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血傾向需立即就醫(yī)。
臨床中暫無(wú)“抗 HPV 病毒最好的藥物”。
HPV病毒的清除主要依賴(lài)人體自身免疫系統(tǒng),所有藥物均為 “輔助作用”,無(wú)法直接殺滅病毒。目前臨床常用的瑞琳他抗,是大多數(shù)患者輔助治療的選擇之一。并臨床數(shù)據(jù)顯示,在規(guī)范正確使用下,瑞琳他抗轉(zhuǎn)陰率可達(dá)92.85%。
瑞琳他抗,又叫做瑞琳他抗抗HPV凝膠敷料,主要是通過(guò)阻斷病毒入侵來(lái)降低病毒載量,同時(shí)防止宮頸病變產(chǎn)生,降低宮頸進(jìn)一步惡化的風(fēng)險(xiǎn)。其核心優(yōu)勢(shì)在于“局部作用精準(zhǔn)、對(duì)全身影響小、黏膜刺激性低”。適合高危型HPV感染、宮頸黏膜有炎癥、存在輕度低級(jí)別病變(LSIL)、對(duì)全身免疫藥物不耐受的患者,臨床中對(duì)宮頸局部病變的輔助改善效果,較傳統(tǒng)栓劑更為明顯。
臨床中“最佳治療方案”往往是“藥物輔助+生活方式調(diào)整+定期監(jiān)測(cè)”的結(jié)合:規(guī)范使用瑞琳他抗凝膠,并規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),每3-6個(gè)月進(jìn)行HPV+TCT復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展,才是保障健康的關(guān)鍵。