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宮頸癌會(huì)一直出血還是偶爾出血

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問(wèn)題描述:
宮頸癌會(huì)一直出血還是偶爾出血

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公衍民
公衍民 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

宮頸癌出血模式多為接觸性出血或間斷性出血,早期可能表現(xiàn)為性生活后少量出血,晚期可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。出血特點(diǎn)主要與腫瘤分期、血管侵犯程度有關(guān)。

1、接觸性出血

早期宮頸癌常見性生活后出血,因腫瘤表面脆弱血管受摩擦破裂所致,出血量少且可自行停止,需通過(guò)宮頸TCT和HPV篩查確診。

2、間斷性出血

腫瘤進(jìn)展時(shí)可能出現(xiàn)非經(jīng)期點(diǎn)滴出血,出血頻率與腫瘤生長(zhǎng)速度相關(guān),常伴有陰道排液異味,需行陰道鏡活檢明確病變性質(zhì)。

3、持續(xù)出血

晚期腫瘤侵犯大血管會(huì)導(dǎo)致難以自止的出血,多合并貧血、消瘦等全身癥狀,此時(shí)需緊急止血處理并考慮放療或根治性手術(shù)。

4、絕經(jīng)后出血

絕經(jīng)后突發(fā)陰道流血需高度警惕宮頸癌,可能與腫瘤壞死脫落有關(guān),須與子宮內(nèi)膜癌鑒別,確診依賴病理檢查。

出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)婦科就診,避免使用衛(wèi)生護(hù)墊長(zhǎng)期悶捂,保持會(huì)陰清潔干燥有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

其它精選問(wèn)題

推薦 懷孕5周孕酮多少算正常

懷孕5周孕酮正常值一般在15-25納克/毫升,具體數(shù)值受個(gè)體差異、檢測(cè)方法、黃體功能等因素影響。

1、個(gè)體差異

孕酮水平存在生理性波動(dòng),不同孕婦基礎(chǔ)激素水平不同,單次檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床判斷。

2、檢測(cè)方法

不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用的檢測(cè)試劑和儀器存在差異,可能導(dǎo)致結(jié)果偏差,建議在同一機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

3、黃體功能

妊娠早期孕酮主要由卵巢黃體分泌,黃體功能不足可能導(dǎo)致孕酮值偏低,需通過(guò)超聲檢查綜合評(píng)估。

4、胚胎發(fā)育

異常妊娠如宮外孕或胚胎停育時(shí)孕酮可能顯著降低,但需結(jié)合血HCG和超聲結(jié)果確診。

建議孕婦避免過(guò)度關(guān)注單一數(shù)值,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況,如有陰道出血或腹痛及時(shí)就醫(yī)。

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