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輸尿管下段體外碎石效果多數(shù)情況較好。體外碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，效果受結(jié)石大小、位置、硬度以及患者個體差異等因素影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石碎石成功率較高，超過10毫米的結(jié)石可能需要其他治療方式。
2、結(jié)石位置輸尿管下段結(jié)石位置相對固定，碎石效果優(yōu)于中上段，但靠近膀胱入口處可能影響沖擊波聚焦。
3、結(jié)石硬度尿酸結(jié)石較易粉碎，胱氨酸或草酸鈣結(jié)石硬度較高可能降低碎石效率。
4、個體差異肥胖患者組織厚度可能減弱沖擊波能量，輸尿管解剖異常也會影響碎石效果。
術(shù)后需多飲水每日2000毫升以上，適當跳躍運動促進排石，兩周后復查超聲評估效果。
腎結(jié)石急性發(fā)作時可用于止痛的藥物主要有雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多、哌替啶等，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解腎絞痛，胃腸不適者慎用。
2、布洛芬適用于輕中度疼痛，可能引起消化道反應，腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
3、曲馬多弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于中重度疼痛，需警惕頭暈、惡心等不良反應。
4、哌替啶強效阿片類藥物，僅限劇痛短期使用，具有成癮性和呼吸抑制風險。
疼痛緩解后應及時就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
