健康知道
男性出現(xiàn)血精和慢性前列腺炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預。血精可能與精囊炎、前列腺充血等因素有關(guān)，慢性前列腺炎通常由細菌感染、久坐等因素引起，建議及時就醫(yī)明確病因。
細菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。非細菌性慢性前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，血精明顯時可配合云南白藥膠囊止血。用藥期間需避免飲酒和辛辣食物。
前列腺按摩有助于促進腺體引流，每周2-3次由專業(yè)醫(yī)師操作。溫水坐浴每日1-2次可緩解盆腔充血，水溫控制在40℃左右。微波、短波等物理療法可改善局部血液循環(huán)，需在醫(yī)療機構(gòu)完成。
避免長時間騎車或久坐，每隔1小時起身活動。保持規(guī)律性生活，每周2-3次有助于前列腺液排出。每日飲水1500-2000毫升，減少咖啡和酒精攝入。練習提肛運動每日3組，每組15次。
濕熱下注型可選用前列舒通膠囊，氣滯血瘀型適用前列欣膠囊。針灸選取關(guān)元、中極等穴位，隔日1次。中藥坐浴可用黃柏、苦參各30克煎湯，溫度適宜后浸泡15分鐘。
頑固性血精經(jīng)保守治療無效時，可考慮精囊鏡探查止血。合并前列腺結(jié)石或膿腫需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后需留置導尿管3-5天，禁欲1個月以上。
治療期間應(yīng)記錄排尿日記，監(jiān)測癥狀變化。飲食宜清淡，多食西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物。避免憋尿和過度勞累，保持會陰部清潔干燥。若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿加重需立即復診，慢性前列腺炎易復發(fā)，建議每3-6個月復查前列腺液常規(guī)。
輸尿管結(jié)石7毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。結(jié)石體積小于10毫米時通常優(yōu)先嘗試保守治療。
1、多飲水：每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進結(jié)石自然排出，可配合跳躍運動加速結(jié)石移動。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于中上段結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，需評估腎功能及結(jié)石硬度。
4、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，適用于下段結(jié)石或體外碎石失敗者，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
治療期間需限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時急診處理。
