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空洞肺結(jié)核屬于繼發(fā)性肺結(jié)核的一種嚴(yán)重類型，通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，主要特征為肺組織壞死液化形成空洞，常見于免疫力低下或治療不規(guī)范的患者。
1、病因機(jī)制空洞肺結(jié)核多因初次感染未徹底治愈，結(jié)核桿菌在肺內(nèi)潛伏后再次活動導(dǎo)致。吸煙、營養(yǎng)不良等因素可能增加發(fā)病概率。
2、典型癥狀表現(xiàn)為長期咳嗽、咯血、低熱盜汗，空洞形成后可出現(xiàn)大量膿痰。部分患者伴有胸痛、呼吸困難等呼吸道癥狀。
3、診斷方法需結(jié)合胸部CT檢查顯示空洞特征，痰涂片找抗酸桿菌陽性，結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性等綜合判斷。分子生物學(xué)檢測可提高診斷準(zhǔn)確性。
4、治療方案采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結(jié)核治療，療程需持續(xù)6-9個月。耐藥患者需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。
治療期間需保證充足營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免勞累并定期復(fù)查胸部影像學(xué)。
狂犬疫苗重復(fù)接種可能導(dǎo)致局部紅腫、發(fā)熱等輕微反應(yīng)，嚴(yán)重時可能引發(fā)過敏反應(yīng)或免疫系統(tǒng)異常。疫苗過量主要影響包括注射部位不適、全身性過敏反應(yīng)、免疫耐受風(fēng)險、神經(jīng)系統(tǒng)異常。
1、局部反應(yīng)多次接種可能引起注射部位紅腫疼痛，通常無需特殊處理，冷敷可緩解癥狀。
2、過敏反應(yīng)重復(fù)接種可能誘發(fā)皮疹或過敏性休克，需立即就醫(yī)處理，必要時使用腎上腺素注射液。
3、免疫耐受過度接種可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對疫苗成分反應(yīng)減弱，影響實(shí)際免疫效果，需監(jiān)測抗體水平。
4、神經(jīng)癥狀極少數(shù)可能出現(xiàn)頭痛或肢體麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，建議神經(jīng)內(nèi)科就診評估。
接種疫苗應(yīng)嚴(yán)格遵循暴露后免疫程序，避免擅自增加劑量，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時就醫(yī)并保留疫苗接種記錄。
