健康知道
睡覺平躺著腰疼可能由床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎等原因引起。
1. 床墊不適床墊過軟或過硬無法有效支撐腰椎生理曲度，導(dǎo)致腰部肌肉緊張。選擇軟硬適中的床墊有助于改善睡眠姿勢，減輕腰部壓力。
2. 腰肌勞損日間長期彎腰勞作或運動過度導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，平躺時肌肉放松反而顯現(xiàn)疼痛。建議熱敷緩解肌肉痙攣，避免重復(fù)負(fù)重動作。
3. 腰椎間盤突出癥椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，平躺時椎間隙壓力改變引發(fā)疼痛。常伴有下肢麻木癥狀，可通過牽引治療或使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解。
4. 強直性脊柱炎自身免疫性疾病引起骶髂關(guān)節(jié)炎癥，晨起時腰部僵硬疼痛明顯。需長期抗炎治療，常用藥物包括美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，適度進行小燕飛等腰部核心肌群鍛煉，睡眠時可在膝下墊軟枕維持腰椎曲度。
外側(cè)半月板撕裂可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。損傷通常由運動創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)力線異常、先天性盤狀半月板等原因引起。
一、休息制動急性期立即停止活動，避免負(fù)重。使用拐杖輔助行走，必要時用支具固定膝關(guān)節(jié)，幫助減輕腫脹和疼痛。
二、物理治療腫脹緩解后開始康復(fù)訓(xùn)練。包括股四頭肌等長收縮、直腿抬高、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等，增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
三、藥物治療疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。關(guān)節(jié)積液較多可考慮關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉。
四、手術(shù)治療保守治療無效或損傷嚴(yán)重者需手術(shù)。常見方式有關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)、半月板成形術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)鍛煉。
恢復(fù)期間注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充鈣質(zhì)與維生素D，避免劇烈運動和膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)動作，定期復(fù)查評估愈合情況。
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