寶寶睡覺打呼嚕是睡眠好嗎
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普觀察員
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寶寶睡覺打呼嚕通常不代表睡眠質(zhì)量好,可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)。打呼嚕在嬰幼兒中常見原因有腺樣體肥大、過敏性鼻炎、睡姿不當(dāng)、肥胖、上呼吸道感染等。若伴隨呼吸暫停、頻繁夜醒或白天嗜睡,需警惕睡眠呼吸暫停綜合征。

腺樣體位于鼻咽部,病理性增生可能阻塞氣道?;純撼S袕埧诤粑?、反復(fù)鼻塞癥狀,長期可能影響頜面發(fā)育。確診需鼻咽側(cè)位片或電子鼻咽鏡檢查,輕癥可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,中重度需考慮腺樣體切除術(shù)。家長需觀察孩子是否有聽力下降或中耳炎反復(fù)發(fā)作。
鼻黏膜腫脹導(dǎo)致鼻腔通氣受限,常見于塵螨或花粉過敏?;純撼科痤l繁打噴嚏,可能伴有揉鼻動(dòng)作??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合生理性海水鼻腔噴霧清潔。家長需定期除螨,避免使用絨毛玩具,臥室濕度建議保持在50%左右。
仰臥位時(shí)舌根后墜易引發(fā)鼾聲,屬生理性現(xiàn)象。建議側(cè)臥或使用頸部支撐枕,保持頭頸自然曲度。哺乳后需拍嗝防止胃食管反流刺激咽喉,睡衣應(yīng)選擇透氣面料。若調(diào)整體位后仍持續(xù)打鼾,需排查其他病因。

頸部脂肪堆積壓迫氣道多見于超重嬰幼兒。需評估體重指數(shù)百分位,調(diào)整喂養(yǎng)方式避免過度進(jìn)食。增加爬行等大運(yùn)動(dòng)鍛煉,減少高糖輔食攝入。母乳喂養(yǎng)兒需監(jiān)測母親飲食,避免乳汁中脂肪含量過高。
急性炎癥引發(fā)黏膜水腫時(shí)會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性打鼾,常見于感冒或扁桃體炎??膳浜喜悸宸一鞈业蝿┩藷幔靡阴0腚装彼犷w粒稀釋痰液。家長需保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器防止鼻腔干燥,若癥狀持續(xù)超過兩周需復(fù)查。

日常需定期記錄孩子打鼾頻率和持續(xù)時(shí)間,觀察是否伴隨呼吸暫?;虍惓Vw抽動(dòng)。避免接觸二手煙等呼吸道刺激物,睡前2小時(shí)限制液體攝入。建議每半年拍攝生長曲線圖監(jiān)測發(fā)育狀況,若出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降或行為異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。哺乳期母親應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),促進(jìn)嬰幼兒骨骼與呼吸道健康發(fā)育。