治療耳石癥的藥物有哪些

耳鼻喉科編輯醫(yī)點就懂

10次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-02 11:21:58

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治療耳石癥的藥物主要有甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物片、鹽酸地芬尼多片、鹽酸異丙嗪片等。耳石癥通常由內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落引起，主要表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈、惡心嘔吐等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。

一、甲磺酸倍他司汀片

甲磺酸倍他司汀片可用于改善內(nèi)耳微循環(huán)，減輕耳石癥引起的眩暈癥狀。該藥物通過擴張血管增加內(nèi)耳血流量，有助于促進耳石復(fù)位。用藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道不適，需避免與抗組胺藥物聯(lián)用。眩暈急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑短期使用。

二、鹽酸氟桂利嗪膠囊

鹽酸氟桂利嗪膠囊為鈣通道阻滯劑，能緩解耳石癥導(dǎo)致的前庭神經(jīng)異常興奮。適用于伴有頭痛或偏頭痛病史的耳石癥患者。長期使用需監(jiān)測錐體外系反應(yīng)，老年患者應(yīng)減量。服藥期間禁止飲酒或從事高空作業(yè)。

三、銀杏葉提取物片

銀杏葉提取物片通過清除自由基改善內(nèi)耳缺血狀態(tài)，輔助緩解耳石復(fù)位后的殘余頭暈癥狀。該藥物需連續(xù)服用較長時間見效，與抗凝藥物合用時需謹(jǐn)慎。部分患者可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

四、鹽酸地芬尼多片

鹽酸地芬尼多片可抑制前庭神經(jīng)傳導(dǎo)，快速控制耳石癥引發(fā)的旋轉(zhuǎn)性眩暈。適用于發(fā)作期癥狀嚴(yán)重者，但可能引起口干、視物模糊等副作用。青光眼或前列腺肥大患者禁用，用藥期間需保持充足水分?jǐn)z入。

五、鹽酸異丙嗪片

鹽酸異丙嗪片通過抗組胺作用減輕耳石癥伴隨的惡心嘔吐癥狀。該藥物具有鎮(zhèn)靜效果，建議夜間服用避免影響日間活動。兒童及呼吸功能不全者慎用，不可與中樞抑制劑同服。癥狀緩解后應(yīng)及時停藥。

耳石癥患者除藥物治療外，建議避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動作，睡眠時可適當(dāng)墊高頭部。復(fù)位治療后應(yīng)保持48小時半臥位休息，減少耳石再次脫落的概率。日常可進行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練增強前庭代償功能，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進行。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴有聽力下降，需及時復(fù)查排除梅尼埃病等其它內(nèi)耳疾病。

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