傷口使用碘伏消毒一般建議每天1-2次,實(shí)際頻率受傷口類型、感染風(fēng)險(xiǎn)、愈合階段及個(gè)體差異等因素影響。
1、傷口類型淺表擦傷或小切口可每日消毒1次,深度創(chuàng)傷或術(shù)后傷口需每日2次,伴隨滲液或污染時(shí)需增加頻次。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境接觸后或已有紅腫熱痛等感染跡象時(shí),可臨時(shí)增加至每日3次,但需避免過(guò)度刺激影響愈合。
3、愈合階段急性期滲血階段需每日2次,結(jié)痂后減為1次,完全干燥無(wú)滲出時(shí)可停用碘伏改用生理鹽水清潔。
4、個(gè)體差異糖尿病患者或免疫力低下者需延長(zhǎng)消毒周期至愈合,兒童皮膚敏感者應(yīng)降低濃度并減少擦拭次數(shù)。
消毒前需清潔傷口,碘伏涂抹后待自然干燥,避免包扎過(guò)緊,觀察有無(wú)皮膚過(guò)敏反應(yīng),愈合延遲需及時(shí)就醫(yī)。
傷口愈合后鼓起一個(gè)包可能與瘢痕增生、局部血腫、感染性肉芽腫、表皮囊腫等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
1、瘢痕增生傷口修復(fù)過(guò)程中膠原過(guò)度沉積形成增生性瘢痕,表現(xiàn)為紅色硬結(jié)伴瘙癢??删植孔⑸涮瞧べ|(zhì)激素如曲安奈德,或使用硅酮凝膠外用。
2、局部血腫皮下出血未完全吸收形成機(jī)化血腫,觸診有波動(dòng)感。較小血腫可熱敷促進(jìn)吸收,較大血腫需穿刺抽吸。
3、感染性肉芽腫金黃色葡萄球菌等病原體感染導(dǎo)致肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng),常伴滲液。需清創(chuàng)后外用莫匹羅星軟膏,口服頭孢氨芐等抗生素。
4、表皮囊腫外傷導(dǎo)致表皮細(xì)胞植入真皮形成囊腫,內(nèi)容物為角蛋白。無(wú)癥狀者可觀察,反復(fù)感染者需手術(shù)完整切除。
避免抓撓刺激腫塊,保持局部清潔干燥,若包塊持續(xù)增大或出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。