健康知道
肉眼血尿反復(fù)發(fā)作最常見于尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病。
1、尿路感染尿路感染可能與細(xì)菌入侵、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。治療可選擇左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物。
2、泌尿系結(jié)石泌尿系結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、排尿中斷等癥狀。治療可選擇雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
3、腎小球腎炎腎小球腎炎可能與免疫異常、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等癥狀。治療可選擇潑尼松、環(huán)磷酰胺、纈沙坦等藥物。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤泌尿系統(tǒng)腫瘤可能與遺傳、化學(xué)致癌物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性血尿、消瘦等癥狀。治療需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)或放化療。
出現(xiàn)反復(fù)肉眼血尿應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免劇烈運動，保持每日飲水量，限制高鹽高蛋白飲食。
軟鏡打腎結(jié)石多數(shù)情況下安全性較高，風(fēng)險主要包括術(shù)中出血、感染、輸尿管損傷及結(jié)石殘留。
1、術(shù)中出血操作過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜導(dǎo)致少量出血，通?？赏ㄟ^電凝止血或短期留置尿管處理，嚴(yán)重出血需介入栓塞治療。
2、感染風(fēng)險結(jié)石可能攜帶細(xì)菌，術(shù)中沖洗易引發(fā)尿路感染或敗血癥，術(shù)前需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等控制感染源。
3、輸尿管損傷器械通過狹窄輸尿管時可能造成撕裂或穿孔，輕度損傷可通過留置雙J管修復(fù)，嚴(yán)重者需開放手術(shù)修補。
4、結(jié)石殘留復(fù)雜結(jié)石可能無法一次清除干凈，殘留結(jié)石需結(jié)合體外沖擊波碎石或二次手術(shù)，術(shù)后建議定期復(fù)查泌尿系CT。
術(shù)后應(yīng)增加飲水量每日超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查以評估結(jié)石清除效果。
