結(jié)石疼痛快速止痛的方法主要有藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、體位調(diào)整、就醫(yī)治療。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解輸尿管平滑肌痙攣。
3、體位調(diào)整采用側(cè)臥屈膝體位減輕結(jié)石對(duì)尿路的壓迫,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷。
4、就醫(yī)治療劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理,通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
輸尿管下段結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。輸尿管下段結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水:每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石:可使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結(jié)石。
3、體外碎石:通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出,適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡碎石:經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適用于直徑超過(guò)20毫米或嵌頓性結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。