老人呼吸困難可通過調整體位、吸氧治療、藥物治療、原發(fā)病控制等方式緩解。呼吸困難通常由心肺功能衰退、慢性阻塞性肺病、心力衰竭、肺部感染等原因引起。
1、調整體位協(xié)助老人采取半臥位或端坐位,減輕膈肌壓迫。避免平臥加重呼吸困難,保持環(huán)境通風,減少粉塵刺激。
2、吸氧治療低流量吸氧可改善缺氧癥狀,氧流量控制在每分鐘1-2升。慢性肺病患者需長期家庭氧療,急性發(fā)作時需及時就醫(yī)調整氧療方案。
3、藥物治療支氣管擴張劑如沙丁胺醇、茶堿緩釋片可緩解氣道痙攣,利尿劑如呋塞米能減輕肺水腫。需在醫(yī)生指導下使用,注意監(jiān)測藥物不良反應。
4、原發(fā)病控制慢性阻塞性肺病需規(guī)范使用吸入制劑,心力衰竭患者需限制鈉鹽攝入。肺部感染需及時抗感染治療,避免病情加重導致呼吸衰竭。
日常注意監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度,保持室內濕度適宜,避免劇烈活動和情緒激動。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等危重癥狀需立即送醫(yī)。
睡覺時咳嗽加重可能由體位改變、空氣干燥、胃食管反流、呼吸道感染等因素引起,可通過調整睡姿、加濕空氣、藥物治療等方式緩解。
1、體位改變平躺時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,建議墊高枕頭采用側臥位,睡前用生理鹽水清洗鼻腔。
2、空氣干燥夜間空氣濕度下降導致氣道干燥,臥室濕度應維持在50%左右,可使用加濕器或放置水盆。
3、胃食管反流可能與賁門松弛、晚餐過飽有關,表現(xiàn)為反酸伴嗆咳,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
4、呼吸道感染常見于鼻竇炎、支氣管炎等疾病,多伴隨黃痰或發(fā)熱,需用阿莫西林、氨溴索、右美沙芬等藥物治療。
避免睡前兩小時進食,保持臥室通風清潔,若持續(xù)咳嗽超過兩周需排查哮喘或慢性支氣管炎。