健康知道
尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。尿失禁通常由盆底肌松弛、膀胱過度活動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、盆底肌訓(xùn)練通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，改善壓力性尿失禁，每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí)，持續(xù)數(shù)月可見效果。
2、膀胱訓(xùn)練制定規(guī)律排尿時(shí)間表，逐步延長(zhǎng)排尿間隔，幫助恢復(fù)膀胱控制能力，適用于急迫性尿失禁患者。
3、藥物治療使用抗膽堿能藥物如索利那新、奧昔布寧減少膀胱過度活動(dòng)，雌激素軟膏改善萎縮性尿道炎，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療中重度壓力性尿失禁可考慮尿道中段懸吊術(shù)、人工尿道括約肌植入術(shù)等，手術(shù)方式需根據(jù)尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果選擇。
建議控制咖啡因攝入，保持適度體重，避免提重物等增加腹壓動(dòng)作，長(zhǎng)期癥狀未改善需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
前列腺素和前列環(huán)素是人體內(nèi)重要的脂質(zhì)介質(zhì)，前列腺素包括PGE2、PGF2α等亞型，前列環(huán)素主要為PGI2，兩者均由花生四烯酸經(jīng)環(huán)氧酶途徑合成，具有調(diào)節(jié)炎癥、血管張力、血小板聚集等生理功能。
1、前列腺素前列腺素是一類具有二十碳脂肪酸結(jié)構(gòu)的活性物質(zhì)，存在于全身組織中，通過激活特定受體參與疼痛感知、發(fā)熱反應(yīng)、子宮收縮等過程，臨床常用米索前列醇、地諾前列酮等藥物。
2、前列環(huán)素前列環(huán)素主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生，具有強(qiáng)力擴(kuò)張血管和抑制血小板聚集作用，用于治療肺動(dòng)脈高壓，代表藥物包括伊洛前列素、曲前列尼爾等靜脈制劑。
3、合成途徑兩者均通過環(huán)氧酶催化花生四烯酸代謝生成，其中COX-1參與生理性合成，COX-2主要介導(dǎo)病理性炎癥反應(yīng)，非甾體抗炎藥通過抑制該途徑發(fā)揮作用。
4、功能差異前列腺素側(cè)重局部調(diào)節(jié)，不同亞型功能各異；前列環(huán)素主要作用于血管系統(tǒng)，其類似物需持續(xù)靜脈給藥，臨床使用需監(jiān)測(cè)血壓和出血傾向。
維持膳食中Omega-3脂肪酸攝入有助于調(diào)節(jié)前列腺素代謝平衡，使用相關(guān)藥物時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免與其他抗血小板藥物聯(lián)用。
.jpg)
