健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦萎縮伴隨牙酸痛可通過口腔清潔維護(hù)、抗敏感治療、牙周專業(yè)治療、手術(shù)治療等方式改善，通常與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒磨耗、遺傳因素等有關(guān)。
1、口腔清潔維護(hù)使用軟毛牙刷及巴氏刷牙法，配合牙線清理鄰面菌斑，避免橫向用力刷牙加重牙齦損傷。生理性萎縮無需用藥，定期潔牙即可。
2、抗敏感治療選用含鉀鹽或氟化物的抗敏感牙膏，如硝酸鉀牙膏、氟化亞錫凝膠。嚴(yán)重敏感可局部涂布脫敏劑，如格魯瑪脫敏劑。
3、牙周專業(yè)治療牙周炎導(dǎo)致的萎縮需進(jìn)行齦下刮治和根面平整，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。伴隨牙槽骨吸收時可能出現(xiàn)牙齒松動。
4、手術(shù)治療重度萎縮暴露牙根時可行結(jié)締組織移植術(shù)或引導(dǎo)骨再生術(shù)，需評估骨缺損程度。術(shù)后使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
避免進(jìn)食過冷過熱食物，每日使用沖牙器輔助清潔，每年接受1-2次牙周檢查。出現(xiàn)牙齒明顯松動或化膿需立即就醫(yī)。
牙齒根部腐蝕可以通過專業(yè)治療得到有效控制，治療方法主要有樹脂充填、牙齦移植、根面覆蓋術(shù)和牙冠修復(fù)。
1、樹脂充填適用于早期淺表性根面齲壞，通過酸蝕粘接技術(shù)將復(fù)合樹脂材料直接填充在腐蝕部位。
2、牙齦移植針對牙齦退縮暴露的根面腐蝕，采用自體軟組織移植覆蓋暴露的牙根表面。
3、根面覆蓋術(shù)通過顯微外科手術(shù)將周圍健康牙齦組織移位覆蓋暴露的牙根，適用于中度腐蝕。
4、牙冠修復(fù)嚴(yán)重根面腐蝕導(dǎo)致大面積缺損時，需要制備牙體后采用全冠修復(fù)體保護(hù)剩余牙體組織。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷、含氟牙膏，避免酸性飲食，定期進(jìn)行專業(yè)潔牙和氟化物涂布維護(hù)。
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