健康知道
輸尿管結石引發(fā)的嘔吐可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調整及就醫(yī)碎石等方式緩解。嘔吐通常由結石移動刺激神經(jīng)、腎積水、感染或胃腸反射等原因引起。
1、多飲水每日飲用超過2000毫升溫水有助于促進結石排出，減少泌尿系統(tǒng)刺激，但需避免一次性大量飲水加重嘔吐。
2、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬膠囊緩解絞痛，嘔吐嚴重時可聯(lián)用甲氧氯普胺片等止吐藥物。
3、體位調整采取患側臥位或膝胸臥位減輕結石對輸尿管的壓力，熱敷腰背部有助于放松平滑肌緩解痙攣性疼痛。
4、就醫(yī)碎石結石直徑超過6毫米或伴隨發(fā)熱血尿時，需進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術，感染患者需配合頭孢克肟等抗生素治療。
發(fā)作期選擇低草酸飲食，避免菠菜豆制品，恢復后定期復查超聲監(jiān)測結石情況，保持每日排尿量在1500毫升以上。
腎結石手術后仍有復發(fā)概率，復發(fā)風險與術后管理、基礎疾病、生活習慣等因素相關。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問題未糾正時，結石可能再次形成。需定期檢測尿液成分，必要時使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節(jié)代謝。
2、術后殘留微小結石碎片未完全清除可能成為新結石核心。術后建議通過多飲水、適度運動促進殘石排出，必要時行體外沖擊波碎石輔助治療。
3、感染因素泌尿系統(tǒng)反復感染可導致磷酸銨鎂結石復發(fā)。需控制尿路感染，可使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗菌藥物，同時酸化尿液。
4、生活習慣飲水量不足、高鹽高蛋白飲食等不良習慣會持續(xù)增加復發(fā)風險。每日飲水應超過2000毫升，限制草酸含量高的食物如菠菜、堅果等攝入。
術后每半年復查泌尿系超聲，保持低鈉低嘌呤飲食，適當補充柑橘類水果有助于預防復發(fā)。
