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脊髓空洞癥有哪些并發(fā)癥

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問題描述:
脊髓空洞癥有哪些并發(fā)癥

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
脊髓空洞癥的并發(fā)癥有手部的損傷、肢體的麻木、運動能力的減弱、肌肉的萎縮、大小便失禁等并發(fā)癥。當(dāng)患有脊髓空洞癥的時候,隨著脊髓內(nèi)管腔間隙的逐漸地增大,脊髓組織隨著腔隙越大脊髓受壓迫就會越加嚴(yán)重。由于脊髓是控制外周神經(jīng)的中樞,所以當(dāng)脊髓被壓迫的時候就可能會出現(xiàn)以下的并發(fā)癥:第一,控制運動的脊髓被壓迫以后會出現(xiàn)相應(yīng)的肢體活動的欠佳。第二,脊髓空洞癥會導(dǎo)致分離性的感覺障礙,溫痛覺的喪失而使手部發(fā)生燙傷、切割傷等,肢體的肌肉萎縮,尤其是手部更加明顯。第三,脊髓被壓迫以后患者也可能出現(xiàn)大小便的失禁,并且壓迫越嚴(yán)重失禁癥狀也越嚴(yán)重。脊髓空洞癥應(yīng)早期治療,以手術(shù)治療為主,盡可能地促使神經(jīng)功能障礙的恢復(fù)。

其它精選問題

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Bennett骨折是拇指第一掌骨基底部關(guān)節(jié)內(nèi)骨折伴脫位,屬于手部常見損傷,通常由軸向暴力導(dǎo)致。

1、損傷機制:

多因拇指受到縱向撞擊,如拳擊硬物或跌倒時手掌撐地,導(dǎo)致掌骨基底關(guān)節(jié)面劈裂并脫位。

2、典型癥狀:

表現(xiàn)為拇指根部腫脹劇痛、掌腕關(guān)節(jié)畸形及活動受限,局部壓痛明顯伴握力下降。

3、診斷要點:

需通過X線斜位片確診,可見掌骨基底三角形骨塊與橈側(cè)脫位,必要時行CT三維重建。

4、治療原則:

首選閉合復(fù)位石膏固定,失敗者需手術(shù)內(nèi)固定,常用克氏針或微型鋼板恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整。

恢復(fù)期應(yīng)避免拇指負(fù)重,定期復(fù)查評估骨折愈合情況,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

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