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尋腎結(jié)石是什么引起的

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尋腎結(jié)石是什么引起的

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、飲水量不足

每日液體攝入量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,增加結(jié)晶沉積風(fēng)險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,以白開水、檸檬水為主。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入動物蛋白和鈉鹽會升高尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)。

4、尿路感染

變形桿菌等病原體感染會導(dǎo)致尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常出現(xiàn)尿頻尿痛癥狀,需采用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

日常需避免久坐憋尿,適量補充維生素B6及鎂劑,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

其它精選問題

推薦 膀胱結(jié)石做手術(shù)多少錢

膀胱結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院級別、麻醉類型等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)費用較低,開放性膀胱切開取石術(shù)費用較高,不同術(shù)式耗材及操作復(fù)雜度差異顯著。

2、結(jié)石大小:

結(jié)石直徑超過2厘米可能需分次手術(shù)或更復(fù)雜操作,結(jié)石數(shù)量增多也會延長手術(shù)時間并增加耗材使用。

3、醫(yī)院級別:

三甲醫(yī)院手術(shù)費及麻醉費高于二級醫(yī)院,但醫(yī)療設(shè)備更完善;私立醫(yī)院費用通常高于公立醫(yī)院。

4、麻醉類型:

硬膜外麻醉費用約為全身麻醉的60%,但復(fù)雜病例或特殊體位可能需升級為全身麻醉。

術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

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