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胃反酸惡心怎么回事

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胃反酸惡心怎么回事

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黃玉紅
黃玉紅 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

胃反酸惡心可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃食管反流病、慢性胃炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、減壓、藥物治療、胃鏡檢查等方式干預(yù)。

1、飲食不當(dāng)

過(guò)量攝入辛辣、油膩食物或咖啡因會(huì)刺激胃酸分泌。建議減少刺激性食物攝入,選擇少食多餐,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶片緩解癥狀。

2、精神壓力

焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂。可通過(guò)冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié)自主神經(jīng),必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊改善胃腸動(dòng)力。

3、胃食管反流病

可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為胸骨后灼燒感。需抬高床頭15厘米,避免餐后平臥,常用藥物包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、法莫替丁片、硫糖鋁混懸凝膠。

4、慢性胃炎

多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥損傷胃黏膜有關(guān),常伴上腹隱痛。需完善碳13呼氣試驗(yàn),治療可選用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素緩釋片三聯(lián)療法。

日常避免睡前進(jìn)食,穿著寬松衣物減少腹壓,若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便需及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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五個(gè)月寶寶大便泡沫可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。

1、乳糖不耐受

母乳或配方奶中乳糖未被充分分解,導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多。建議家長(zhǎng)選擇低乳糖奶粉或添加乳糖酶,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。

2、喂養(yǎng)不當(dāng)

哺乳間隔過(guò)短或奶瓶喂養(yǎng)時(shí)吸入過(guò)多空氣。家長(zhǎng)需規(guī)律喂養(yǎng)時(shí)間,喂奶后豎抱拍嗝,哺乳媽媽避免進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、花椰菜等。

3、腸道感染

輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒等,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

4、過(guò)敏反應(yīng)

牛奶蛋白或輔食過(guò)敏導(dǎo)致腸黏膜損傷,可能伴有濕疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物,可遵醫(yī)囑使用深度水解奶粉及氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。

觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量,若泡沫便持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、拒奶等情況需及時(shí)就醫(yī),哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免高糖高脂飲食。

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