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糖尿病并發(fā)癥主要包括急性代謝紊亂、大血管病變、微血管病變及神經(jīng)系統(tǒng)損害等類型，按嚴(yán)重程度可分為輕度可逆性損害至危及生命的重癥。
1. 急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒和高滲高血糖綜合征屬于急性代謝紊亂，與胰島素嚴(yán)重缺乏相關(guān)，表現(xiàn)為口渴多尿、意識障礙等，需緊急補(bǔ)液及胰島素治療。
2. 大血管病變動脈粥樣硬化加速發(fā)展可能導(dǎo)致冠心病、腦卒中和外周動脈疾病，與長期高血糖損傷血管內(nèi)皮有關(guān)，需控制血壓血脂并使用阿司匹林等抗血小板藥物。
3. 微血管病變糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病是典型微血管損害，早期表現(xiàn)為微量蛋白尿或眼底微動脈瘤，晚期可致失明或腎衰竭，需嚴(yán)格控糖并使用ACEI類藥物。
4. 神經(jīng)病變周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢麻木刺痛，自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致胃輕癱或排尿障礙，與山梨醇代謝異常相關(guān)，需應(yīng)用α-硫辛酸或加巴噴丁緩解癥狀。
建議糖尿病患者每3-6個月進(jìn)行并發(fā)癥篩查，保持規(guī)律運(yùn)動及低GI飲食，遵醫(yī)囑使用降糖藥物可顯著延緩并發(fā)癥進(jìn)展。
糖尿病患者可以適量吃韭菜，韭菜富含膳食纖維有助于延緩血糖升高，但需注意控制攝入量避免胃腸不適，同時可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。
一、食物1. 韭菜韭菜含硫化物和膳食纖維，能促進(jìn)胰島素敏感性，建議每日食用不超過100克。
2. 苦瓜苦瓜中的苦瓜皂苷具有類胰島素作用，可涼拌或清炒食用。
3. 燕麥燕麥的β-葡聚糖可延緩碳水化合物吸收，推薦選擇無糖即食燕麥片。
4. 魔芋魔芋富含可溶性膳食纖維，能增加飽腹感，適宜制作成低熱量主食替代品。
二、藥物1. 二甲雙胍通過抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗，適用于2型糖尿病基礎(chǔ)治療。
2. 格列美脲磺脲類促泌劑可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，需警惕低血糖風(fēng)險。
3. 阿卡波糖α-糖苷酶抑制劑能延緩腸道葡萄糖吸收，適合餐后血糖控制。
4. 西格列汀DPP-4抑制劑通過增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖，肝腎毒性較低。
建議監(jiān)測進(jìn)食韭菜后的血糖變化，合并胃腸疾病者需謹(jǐn)慎食用，所有降糖藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
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