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新生兒容易吐奶是什么原因

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問(wèn)題描述:
新生兒容易吐奶是什么原因

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魏以楨
魏以楨 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 副主任醫(yī)師
生理性原因主要是孩子發(fā)育不成熟,容易出現(xiàn)吐奶的情況,主要是新生兒的嘔吐中樞發(fā)育沒(méi)有建立完善,吞咽肌協(xié)調(diào)性功能比較差,而且孩子的胃容量比較小,胃的位置呈水平位,食管的下端括約肌比較松弛,幽門(mén)括約肌比較發(fā)達(dá),而且胃腸道蠕動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和分泌胃酸及胃蛋白酶的功能都比較差。另外,頻繁的改變孩子體位,喂奶以后體位改變過(guò)大,喂奶后馬上換尿布更容易引起吐奶,所以要避免這些生理性因素造成的吐奶。如果在喂養(yǎng)的時(shí)候方式不當(dāng),比如一次喂奶過(guò)快、喂奶的量過(guò)多,喂奶的時(shí)候孩子哭鬧可以吞入大量的氣體,可以造成孩子吐奶。

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新生兒抱著睡放下就哭可能由生理性需求、環(huán)境不適、胃腸不適、睡眠周期紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整安撫方式、改善睡眠環(huán)境、排查病理因素等方式緩解。

1、生理性需求:

新生兒需要肌膚接觸獲得安全感,家長(zhǎng)可嘗試用襁褓包裹模擬子宮環(huán)境,或采用側(cè)臥拍背過(guò)渡到仰臥。

2、環(huán)境不適:

溫度濕度不適宜或衣物摩擦可能引發(fā)不適,建議家長(zhǎng)保持室溫24-26℃,使用純棉透氣寢具,入睡后20分鐘再?lài)L試放下。

3、胃腸不適:

可能與腸絞痛、胃食管反流有關(guān),表現(xiàn)為蹬腿哭鬧,家長(zhǎng)需餐后豎抱拍嗝,醫(yī)生可能建議使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

4、睡眠周期紊亂:

淺睡眠階段占比高易驚醒,家長(zhǎng)需觀察清醒間隔,避免過(guò)度疲勞,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑改善鈣吸收。

持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)或伴隨發(fā)熱嘔吐需就醫(yī),日常可嘗試白噪音、增加白天俯臥時(shí)間幫助建立睡眠規(guī)律。

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