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腎結(jié)石0.5cm怎么治最好的選擇

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腎結(jié)石0.5cm怎么治最好的選擇

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石0.5厘米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石體積較小且無并發(fā)癥時(shí),優(yōu)先選擇保守治療。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)結(jié)石自然排出。建議增加檸檬水等堿性飲品,減少濃茶咖啡攝入。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎??赡芘c輸尿管黏膜水腫、血尿等暫時(shí)性反應(yīng)有關(guān)。

4、輸尿管鏡取石

對(duì)于保守治療無效或伴有感染的結(jié)石,可采用輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石。通常表現(xiàn)為腰痛加劇、發(fā)熱等癥狀時(shí)需考慮。

治療期間避免高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。

其它精選問題

推薦 腰疼與腎結(jié)石有關(guān)系嗎

腰疼可能與腎結(jié)石有關(guān),但還可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染等疾病引起。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或脹痛,可通過熱敷和適度拉伸緩解。

2、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴下肢麻木,需避免負(fù)重并接受物理治療。

3、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染可能引起腰部隱痛伴尿頻尿急,可能與飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),需抗生素治療。

4、腎結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性劇痛并向會(huì)陰放射,與代謝異?;蛎撍嘘P(guān),需藥物排石或體外碎石。

建議出現(xiàn)持續(xù)腰痛時(shí)記錄疼痛特點(diǎn),避免自行服用止痛藥,及時(shí)泌尿外科或骨科就診排查病因。

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