健康知道
超聲碎石可能引起輕度不適、組織損傷、感染風(fēng)險增加、腎功能暫時性下降等影響。碎石過程中可能出現(xiàn)疼痛、血尿、發(fā)熱等癥狀，多數(shù)情況可自行緩解。
1、輕度不適超聲能量作用于結(jié)石時可能引發(fā)腰部鈍痛或尿頻，通常與輸尿管痙攣有關(guān)，術(shù)后建議多飲水幫助排石，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、組織損傷高頻震動可能導(dǎo)致輸尿管黏膜輕微擦傷，表現(xiàn)為短暫性血尿。該現(xiàn)象可能與結(jié)石尖銳邊緣劃傷或機械刺激有關(guān)，通常無須特殊處理，嚴重時可使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
3、感染風(fēng)險結(jié)石碎裂后可能攜帶細菌進入泌尿系統(tǒng)，誘發(fā)尿路感染。術(shù)前存在泌尿系統(tǒng)炎癥或糖尿病患者風(fēng)險較高，需預(yù)防性使用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4、腎功能影響沖擊波可能造成腎實質(zhì)微小損傷，導(dǎo)致短暫性肌酐升高。高齡或原有腎功能不全者需密切監(jiān)測，必要時使用腎康注射液、尿毒清顆粒、復(fù)方α-酮酸片等保腎藥物。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重血尿需及時復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。飲食注意限制草酸鈣含量高的菠菜、竹筍等食物。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細菌逆行感染有關(guān)，需進行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
