健康知道
右邊肩胛骨處后背疼痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、頸椎病、膽囊疾病等原因引起。
1、肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致勞損，表現(xiàn)為局部酸痛?？赏ㄟ^熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解。
2、姿勢(shì)不良：長(zhǎng)期駝背或睡姿不當(dāng)可能引發(fā)肌肉緊張性疼痛。調(diào)整坐姿、使用符合人體工學(xué)的座椅有助于改善癥狀。
3、頸椎?。?p>可能與椎間盤退變、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩部放射痛伴上肢麻木?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。4、膽囊疾?。?p>可能與膽結(jié)石、膽囊炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹放射至右肩胛區(qū)疼痛伴消化不良。需完善超聲檢查，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片等藥物。建議避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)排查心肺疾病等嚴(yán)重病因。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學(xué)特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米，矢狀徑減小導(dǎo)致硬膜囊受壓變形，骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米，神經(jīng)根受壓可見神經(jīng)根袖變形，常伴有小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出，動(dòng)態(tài)掃描可見韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管，硬膜外脂肪間隙消失，可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，CT檢查需配合臨床癥狀進(jìn)行綜合評(píng)估，必要時(shí)需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。
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