尿檢鱗狀上皮細(xì)胞偏高可能與標(biāo)本污染、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎等因素有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評(píng)估。
1、標(biāo)本污染:留取尿液時(shí)未清潔會(huì)陰部或混入陰道分泌物,可能導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞增多。建議重新留取清潔中段尿復(fù)查,避免月經(jīng)期檢測(cè)。
2、尿路感染:細(xì)菌感染刺激尿路上皮脫落,可能伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致上皮細(xì)胞脫落,常伴有腰痛或血尿。需通過超聲確診,可選用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解。
4、膀胱炎:炎癥反應(yīng)加速膀胱黏膜更新,可能出現(xiàn)下腹痛??蛇x用呋喃妥因、匹美西林、復(fù)方磺胺甲噁唑等抗菌藥物,同時(shí)增加每日飲水量。
日常注意保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過2000毫升,避免憋尿。若持續(xù)異常或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
尿動(dòng)力檢查多數(shù)情況下僅有輕微不適感,不適程度主要與檢查類型、個(gè)體敏感度、操作規(guī)范性和心理緊張程度有關(guān)。
1、檢查類型:單純尿流率測(cè)定無創(chuàng)無痛,而需置入導(dǎo)管的充盈期膀胱測(cè)壓可能引發(fā)短暫尿道脹痛,但疼痛程度通常低于普通導(dǎo)尿操作。
2、個(gè)體差異:前列腺增生患者或尿道狹窄者可能體驗(yàn)較強(qiáng)不適,正常尿道結(jié)構(gòu)人群多數(shù)僅覺異物感,女性耐受度普遍高于男性。
3、操作因素:使用兒童規(guī)格導(dǎo)管、足量潤(rùn)滑劑可降低疼痛概率,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作能使不適感控制在可接受范圍內(nèi)。
4、心理影響:檢查前焦慮會(huì)放大真實(shí)痛感,采用放松訓(xùn)練或分散注意力可使主觀疼痛評(píng)分降低。
檢查后適量飲水有助于沖刷尿道,出現(xiàn)持續(xù)灼痛或血尿需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,絕大多數(shù)受檢者24小時(shí)內(nèi)不適感完全消失。