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小孩關(guān)節(jié)脫臼怎么辦

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小孩關(guān)節(jié)脫臼怎么辦

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徐建威
徐建威 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
由于肘關(guān)節(jié)部位韌帶發(fā)育薄弱的原因,在沒有明顯外力或者輕微的拉傷、扭傷的情況下,比如大人牽手或者穿、脫衣服時(shí),造成了肘關(guān)節(jié)部位橈骨小頭半脫位的癥狀,可以表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)疼痛,兒童啼哭、不敢主動(dòng)活動(dòng)患肢。明確診斷以后可以先給予手法復(fù)位,只要兒童胳膊能夠主動(dòng)抬起來,愿意主動(dòng)地拿東西,就說明已經(jīng)復(fù)位了,不需要拍x光片,然后平時(shí)要注意保護(hù),避免反復(fù)外傷后容易引起橈骨小頭習(xí)慣性脫位的情況。根據(jù)問題詢問的情況分析,考慮是存在由于拉傷、扭傷等原因引起了兒童肘關(guān)節(jié)部位的橈骨小頭半脫位的疾病情況,多見于剛學(xué)步走路的兒童。

其它精選問題

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膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。

1、生理性骨骼發(fā)育

青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),局部熱敷緩解不適,無須特殊治療。

2、髕骨半脫位

膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起。可能與股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛。可選用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。

4、骨腫瘤

骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。

日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。

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