腰疼伴隨小腹脹痛可能由盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起,早期表現(xiàn)為隱痛,進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或絞痛。
1. 盆腔炎多與細(xì)菌上行感染有關(guān),表現(xiàn)為下腹墜脹及腰骶酸痛,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物抗感染治療。
2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動刺激尿路引發(fā)絞痛,常放射至腰部,建議多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
3. 腰椎間盤突出椎間盤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致牽涉痛,可通過牽引理療緩解,急性期可使用塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物改善癥狀。
4. 子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織引發(fā)周期性疼痛,需結(jié)合超聲檢查確診,治療選用孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物抑制病灶。
避免久坐及過度勞累,急性疼痛發(fā)作時(shí)建議臥床休息,若癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)。
小腿后面酸脹可能由運(yùn)動過度、下肢靜脈回流不暢、腰椎間盤突出、下肢深靜脈血栓等原因引起,可通過休息按摩、彈力襪穿戴、藥物緩解、抗凝治療等方式改善。
1、運(yùn)動過度長時(shí)間跑步或登山等運(yùn)動后,腓腸肌乳酸堆積會導(dǎo)致酸脹感。建議停止運(yùn)動后抬高下肢,局部熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。
2、靜脈回流不暢久坐久站導(dǎo)致靜脈瓣膜功能不全,表現(xiàn)為傍晚酸脹加重??纱┐鞫墘毫椓σm,口服地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物。
3、腰椎間盤突出腰椎神經(jīng)根受壓可能放射至小腿后側(cè),常伴腰痛或麻木。甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物配合牽引治療可改善癥狀。
4、深靜脈血栓血栓阻塞血管會導(dǎo)致突發(fā)性脹痛伴皮膚發(fā)熱,需立即就醫(yī)。低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物是主要治療方式。
日常避免長時(shí)間保持固定姿勢,睡眠時(shí)墊高小腿促進(jìn)血液回流,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹需及時(shí)血管外科就診。