新生兒大便干燥是怎么回事
新生兒大便干燥可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、先天性腸道畸形、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、補(bǔ)充益生菌、手術(shù)治療、藥物治療等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)
母乳或配方奶中蛋白質(zhì)與脂肪比例失衡可能導(dǎo)致大便干燥。母乳喂養(yǎng)時母親需避免高脂飲食,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。伴隨排便費(fèi)力、大便呈顆粒狀時,可嘗試在兩餐間喂5-10毫升溫開水。不建議自行使用開塞露等通便藥物。
2、水分?jǐn)z入不足
炎熱環(huán)境或發(fā)熱狀態(tài)下水分丟失增加而未及時補(bǔ)充,會使結(jié)腸過度吸收水分導(dǎo)致大便干硬。表現(xiàn)為尿量減少、大便間隔超過3天。家長可用棉簽蘸取植物油輕柔刺激肛門周圍,或遵醫(yī)囑使用小兒開塞露(10毫升/支)。
3、腸道菌群失衡

抗生素使用或分娩方式影響可能破壞腸道正常菌群??杀憩F(xiàn)為腹脹、大便帶有黏液。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合腹部順時針按摩每日3次。
4、先天性腸道畸形
先天性巨結(jié)腸等疾病會導(dǎo)致糞便淤積在擴(kuò)張腸段,出現(xiàn)生后24-48小時未排胎便、腹脹嘔吐。需通過鋇劑灌腸造影確診,多數(shù)需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸術(shù)或腸造瘺術(shù)。術(shù)后需定期擴(kuò)肛并監(jiān)測生長發(fā)育。
5、甲狀腺功能減退
新生兒篩查未覆蓋地區(qū)可能出現(xiàn)甲狀腺激素缺乏,典型表現(xiàn)包括皮膚干燥、黃疸消退延遲。確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片(如優(yōu)甲樂25微克/片),起始劑量為每日8-10微克/千克,需在晨起空腹服用。
家長應(yīng)記錄每日排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)量,母乳喂養(yǎng)者需保持自身膳食纖維攝入,可適量增加西梅汁等天然通便食物。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按月齡選擇合適段位,沖泡時嚴(yán)格遵循水粉比例。出現(xiàn)血便、持續(xù)拒奶或體重不增時,須立即前往兒科消化??凭驮\。日??勺龅抛孕熊囀奖粍舆\(yùn)動促進(jìn)腸蠕動,撫觸時避開進(jìn)食后1小時內(nèi)進(jìn)行。



