中醫(yī)治療腎結(jié)石有一定輔助作用,可作為綜合治療的一部分,主要方法包括中藥排石、針灸療法、飲食調(diào)理和運(yùn)動(dòng)輔助。
1、中藥排石金錢(qián)草、海金沙等中藥具有利尿通淋功效,可能幫助小結(jié)石排出,需在中醫(yī)師辨證后配伍使用。
2、針灸療法針刺腎俞、膀胱俞等穴位可緩解腎絞痛,促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng),但需配合影像學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
3、飲食調(diào)理根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食,草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜等高草酸食物,尿酸結(jié)石患者應(yīng)低嘌呤飲食。
4、運(yùn)動(dòng)輔助跳繩、顛簸運(yùn)動(dòng)可能幫助直徑小于6毫米的結(jié)石移動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。
建議結(jié)石直徑超過(guò)10毫米或伴有腎積水時(shí)優(yōu)先考慮體外沖擊波碎石等西醫(yī)治療,中醫(yī)可作為術(shù)后調(diào)理手段,治療期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
右側(cè)輸尿管末端結(jié)石0.6厘米多數(shù)情況下無(wú)須碎石治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有自然排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排石:直徑小于0.6厘米的結(jié)石有較高概率可自行排出,建議每日飲水2000毫升以上,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助:可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)排石。
3、體外碎石:當(dāng)結(jié)石引起持續(xù)梗阻或感染時(shí),可考慮體外沖擊波碎石術(shù),該方式適用于硬度較低的結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石:對(duì)于位置特殊或合并解剖異常的結(jié)石,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石取石術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛時(shí)需立即就醫(yī)。