卵巢囊腫疼痛可能由生理性囊腫、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物干預(yù)或手術(shù)治療緩解。
1. 生理性囊腫:月經(jīng)周期中卵泡發(fā)育或黃體形成可能導(dǎo)致輕微脹痛,通常無(wú)須特殊處理,熱敷或休息可緩解癥狀。
2. 黃體破裂:排卵后黃體血管破裂引發(fā)急性腹痛,可能伴隨腹腔內(nèi)出血,需臥床休息并監(jiān)測(cè)血壓,嚴(yán)重時(shí)需止血藥物如氨甲環(huán)酸。
3. 囊腫蒂扭轉(zhuǎn):囊腫帶部旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致缺血性劇痛,常伴惡心嘔吐,需急診手術(shù)切除囊腫,可使用布洛芬臨時(shí)鎮(zhèn)痛。
4. 子宮內(nèi)膜異位癥:異位內(nèi)膜周期性出血刺激腹膜,疼痛呈周期性加重,可服用短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛,定期婦科超聲復(fù)查囊腫變化,若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
宮頸糜爛和宮頸囊腫是兩種不同的宮頸病變,宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位,宮頸囊腫則屬于宮頸腺體堵塞形成的潴留性囊腫。
1、病因差異宮頸糜爛主要與雌激素水平變化有關(guān),青春期或妊娠期常見;宮頸囊腫多因慢性炎癥導(dǎo)致腺管阻塞,黏液積聚形成。
2、臨床表現(xiàn)宮頸糜爛可見宮頸表面紅色顆粒狀改變,可能伴隨接觸性出血;宮頸囊腫表現(xiàn)為宮頸表面或深部單個(gè)或多個(gè)青白色囊泡。
3、檢查特征宮頸糜爛在陰道鏡下可見轉(zhuǎn)化區(qū)外移;宮頸囊腫通過超聲可顯示宮頸部位無(wú)回聲囊性結(jié)構(gòu)。
4、處理原則無(wú)癥狀宮頸糜爛通常無(wú)須治療,宮頸囊腫若合并感染需抗炎處理,較大囊腫可考慮穿刺引流。
定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,保持會(huì)陰清潔可降低炎癥發(fā)生概率,出現(xiàn)異常分泌物或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。