健康知道
孩子反復(fù)咳嗽一個(gè)多月可能由過敏性鼻炎、支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘等原因引起，可通過抗過敏治療、抗感染治療、霧化吸入、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、過敏性鼻炎接觸塵螨花粉等過敏原可能導(dǎo)致鼻后滴漏刺激咽喉。建議家長保持居室清潔，使用除螨儀，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、糠酸莫米松鼻噴霧劑。
2、支氣管炎支原體或病毒感染易引發(fā)氣道高反應(yīng)性。家長需避免孩子接觸冷空氣，配合醫(yī)生進(jìn)行阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液、布地奈德霧化液治療。
3、肺炎細(xì)菌性肺炎多伴隨發(fā)熱和濕啰音。需及時(shí)進(jìn)行胸片檢查，根據(jù)病原體選擇頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物治療。
4、咳嗽變異性哮喘夜間干咳明顯且運(yùn)動(dòng)后加重。建議完善肺功能檢查，長期規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑配合峰流速儀監(jiān)測。
持續(xù)咳嗽需警惕氣道異物或結(jié)核等特殊情況，建議記錄咳嗽特征并定期復(fù)查血常規(guī)，避免被動(dòng)吸煙和劇烈運(yùn)動(dòng)刺激呼吸道。
兩個(gè)月嬰兒咳嗽有痰還呼呼響可能由呼吸道感染、胃食管反流、先天性喉軟骨軟化、支氣管炎等原因引起，建議家長及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、呼吸道感染嬰兒免疫力較弱易受病毒或細(xì)菌感染，表現(xiàn)為咳嗽伴痰鳴音。家長需保持室內(nèi)濕度，遵醫(yī)囑使用生理鹽水霧化或氨溴索口服溶液等祛痰藥物。
2、胃食管反流嬰兒賁門發(fā)育不完善可能導(dǎo)致奶液反流刺激呼吸道，出現(xiàn)呼嚕聲。家長應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜。
3、喉軟骨軟化先天性喉部發(fā)育不良會(huì)在吸氣時(shí)產(chǎn)生喉鳴音，合并分泌物時(shí)癥狀加重。需避免仰臥位喂養(yǎng)，嚴(yán)重者可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育。
4、支氣管炎可能與呼吸道合胞病毒感染有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸急促伴痰響。醫(yī)生可能開具布地奈德霧化液減輕炎癥，或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細(xì)菌感染。
家長應(yīng)注意觀察嬰兒呼吸頻率、面色及進(jìn)食情況，避免接觸煙霧等刺激物，維持環(huán)境溫濕度適宜。
