卵巢變小多數(shù)情況下可以恢復(fù),具體恢復(fù)情況與激素水平調(diào)節(jié)、基礎(chǔ)疾病治療、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改善、年齡因素等有關(guān)。
1、激素調(diào)節(jié)卵巢體積縮小可能與雌激素水平下降有關(guān),可通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)的激素替代療法改善,常用藥物包括戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、黃體酮膠囊等。
2、疾病治療多囊卵巢綜合征或卵巢早衰等疾病可能導(dǎo)致卵巢萎縮,需針對(duì)原發(fā)病治療,通常伴隨月經(jīng)紊亂、潮熱等癥狀,可遵醫(yī)囑使用來(lái)曲唑片、克羅米芬膠囊等藥物。
3、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)度節(jié)食會(huì)影響卵巢功能,需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸攝入,適量增加豆制品、深海魚類、堅(jiān)果等食物的攝取。
4、年齡因素圍絕經(jīng)期女性卵巢生理性萎縮屬于正?,F(xiàn)象,可通過(guò)規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)延緩功能退化,必要時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否需要干預(yù)。
建議保持均衡飲食并定期進(jìn)行婦科檢查,40歲以上女性建議每年檢測(cè)一次抗繆勒管激素水平評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
卵巢囊腫多數(shù)情況下不影響懷孕,但需根據(jù)囊腫類型、大小及癥狀綜合判斷。主要影響因素有生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤、畸胎瘤等。
1、生理性囊腫:排卵后形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫通常無(wú)須治療,2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行消退,一般不會(huì)影響受孕。
2、子宮內(nèi)膜異位囊腫:巧克力囊腫可能導(dǎo)致盆腔粘連或輸卵管阻塞,與不孕有關(guān)聯(lián),需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
3、囊腺瘤:漿液性或黏液性囊腺瘤超過(guò)5厘米可能壓迫卵巢組織,建議孕前手術(shù)切除,術(shù)后需評(píng)估卵巢排卵功能。
4、畸胎瘤:成熟畸胎瘤存在卵巢扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn),孕前建議腹腔鏡剔除,未處理的畸胎瘤在妊娠期增大可能引發(fā)急腹癥。
計(jì)劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查,直徑小于5厘米的無(wú)癥狀囊腫可定期觀察,備孕期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂。