小孩包皮炎可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善,通常由衛(wèi)生不良、過(guò)敏刺激、細(xì)菌感染、真菌感染等原因引起。
1、局部清潔護(hù)理每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑,清洗后保持干燥。家長(zhǎng)需幫助幼兒完成清潔,避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致?lián)p傷。
2、外用藥物細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏;真菌感染可用克霉唑乳膏。家長(zhǎng)需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚紅腫加重等過(guò)敏反應(yīng)。
3、口服藥物合并全身癥狀時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量給藥,避免自行調(diào)整用藥方案。
4、手術(shù)治療反復(fù)發(fā)作或存在包莖時(shí)可考慮包皮環(huán)切術(shù),手術(shù)需在泌尿外科??圃u(píng)估后進(jìn)行。術(shù)后家長(zhǎng)需做好傷口護(hù)理,定期復(fù)查恢復(fù)情況。
日常選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免攝入辛辣刺激食物,如出現(xiàn)排尿疼痛加劇或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石的危害程度從輕度不適到嚴(yán)重并發(fā)癥不等,主要取決于結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)感染或梗阻,常見危害包括泌尿系統(tǒng)梗阻、腎功能損傷、反復(fù)感染及劇烈疼痛。
1、泌尿系統(tǒng)梗阻結(jié)石堵塞輸尿管可能導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿困難。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉及山莨菪堿。
2、腎功能損傷長(zhǎng)期梗阻未及時(shí)處理可能引發(fā)腎皮質(zhì)變薄、腎小球?yàn)V過(guò)率下降。需定期監(jiān)測(cè)肌酐值,必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),可配合使用枸櫞酸鉀、別嘌醇及碳酸氫鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、反復(fù)尿路感染結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌,導(dǎo)致發(fā)熱、膿尿等癥狀。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療,同時(shí)需徹底清除結(jié)石。
4、劇烈疼痛發(fā)作結(jié)石移動(dòng)可引發(fā)腎絞痛,疼痛評(píng)級(jí)可達(dá)7-9級(jí)。急性期可使用哌替啶、布洛芬或間苯三酚解痙鎮(zhèn)痛,但需警惕掩蓋病情的風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。突發(fā)腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。