絕經(jīng)后仍可能得宮頸癌。宮頸癌發(fā)病與年齡無(wú)絕對(duì)關(guān)聯(lián),主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括持續(xù)高危型HPV感染、長(zhǎng)期吸煙、免疫功能低下及多孕多產(chǎn)史。
1、HPV感染高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要病因,可通過宮頸癌篩查發(fā)現(xiàn)異常。治療需根據(jù)病變程度選擇錐切術(shù)或子宮切除術(shù),藥物可選干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。
2、吸煙史煙草中致癌物會(huì)加速宮頸細(xì)胞變異。建議立即戒煙并定期進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV檢測(cè),出現(xiàn)接觸性出血需及時(shí)陰道鏡檢查。
3、免疫抑制艾滋病或器官移植后患者風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。需加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)治療,定期監(jiān)測(cè)宮頸情況,藥物可選胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒、轉(zhuǎn)移因子口服溶液。
4、生育因素早育多產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致宮頸反復(fù)損傷。絕經(jīng)后婦女應(yīng)堅(jiān)持每3年做一次宮頸癌篩查,異常者可輔用抗HPV生物蛋白敷料。
絕經(jīng)后女性仍需保持規(guī)律篩查,適量補(bǔ)充維生素A和維生素E,避免使用含雌激素的保健品。
卵巢內(nèi)有卵泡是女性生殖系統(tǒng)的正常生理現(xiàn)象,卵泡主要由原始卵泡、生長(zhǎng)卵泡、成熟卵泡等類型組成,其發(fā)育過程受激素調(diào)節(jié)。
1、原始卵泡卵巢皮質(zhì)中數(shù)量最多的靜止卵泡,直徑約0.03毫米,由單層扁平顆粒細(xì)胞包裹初級(jí)卵母細(xì)胞構(gòu)成,出生時(shí)女性卵巢約含100萬(wàn)個(gè)原始卵泡。
2、生長(zhǎng)卵泡青春期后部分原始卵泡開始周期性發(fā)育,顆粒細(xì)胞增殖形成多層結(jié)構(gòu),卵泡膜細(xì)胞分化出現(xiàn),直徑可達(dá)5-10毫米,超聲檢查可見圓形無(wú)回聲區(qū)。
3、成熟卵泡月經(jīng)周期第14天左右發(fā)育至18-25毫米,突出卵巢表面形成透明帶,內(nèi)含次級(jí)卵母細(xì)胞和放射冠,排卵前卵泡液急劇增多使卵泡壁變薄。
4、異常卵泡多囊卵巢綜合征患者雙側(cè)卵巢可見12個(gè)以上直徑2-9毫米的卵泡,排卵障礙性不孕癥患者可能出現(xiàn)卵泡黃素化未破裂現(xiàn)象。
建議育齡期女性通過超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,月經(jīng)周期第10天起每2-3天檢查一次,可準(zhǔn)確判斷排卵時(shí)間。