健康知道
肛門無痛性出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、局部處理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、痔瘡痔瘡可能與久坐、便秘等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。
2、肛裂肛裂可能與大便干硬、排便用力過度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便后少量鮮血。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等藥物。
3、直腸息肉直腸息肉可能與慢性炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性便血。需通過腸鏡檢查確診，較大息肉需行內(nèi)鏡下切除術(shù)或外科手術(shù)。
4、結(jié)直腸腫瘤結(jié)直腸腫瘤可能與高脂飲食、家族史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為暗紅色血便伴排便習(xí)慣改變。需進(jìn)行腸鏡及病理檢查，根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
建議增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久站，出血持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
陳舊性肛裂通常指病程超過8周、反復(fù)發(fā)作的肛管皮膚全層裂傷，主要特征有裂口邊緣纖維化、哨兵痔形成、肛乳頭肥大等病理改變。
1、病程標(biāo)準(zhǔn)：裂口持續(xù)未愈超過8周，急性炎癥轉(zhuǎn)為慢性增生，裂口邊緣出現(xiàn)灰白色瘢痕組織。
2、病理特征：典型三聯(lián)征包括基底暴露的肛管括約肌、遠(yuǎn)端哨兵痔（皮贅）及近端肥大的肛乳頭。
3、癥狀特點(diǎn)：排便疼痛呈周期性，便后緩解期縮短，常伴少量鮮血附著糞便表面或手紙染血。
4、體征檢查：肛門鏡可見縱向潰瘍，邊緣硬化隆起，部分患者伴有肛門狹窄或括約肌痙攣。
建議肛腸科就診評(píng)估，必要時(shí)通過肛門指診、肛鏡等檢查明確分期，避免自行使用刺激性藥物加重病情。
