頸椎復(fù)位后注意事項(xiàng)主要有保持正確姿勢(shì)、避免劇烈活動(dòng)、定期復(fù)查、合理用藥。
1、保持正確姿勢(shì)復(fù)位后需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或仰頭,使用符合頸椎生理曲度的枕頭,坐立時(shí)保持頭部與脊柱自然對(duì)齊。
2、避免劇烈活動(dòng)兩周內(nèi)禁止進(jìn)行跑跳、球類等頭部晃動(dòng)劇烈的運(yùn)動(dòng),駕駛車輛時(shí)應(yīng)佩戴頸托保護(hù)。
3、定期復(fù)查按醫(yī)囑進(jìn)行X線或MRI檢查,評(píng)估復(fù)位穩(wěn)定性,若出現(xiàn)手麻加重或頭暈需立即復(fù)診。
4、合理用藥可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。
日常可進(jìn)行頸部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)選擇中間凹陷的頸椎枕,三個(gè)月內(nèi)避免按摩頸部。
關(guān)節(jié)炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、緩解病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染、代謝紊亂等原因引起。
1、非甾體抗炎藥布洛芬可緩解關(guān)節(jié)疼痛腫脹,雙氯芬酸鈉能抑制炎癥反應(yīng),塞來(lái)昔布對(duì)胃腸刺激較小。適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松可快速控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀,地塞米松適用于嚴(yán)重滑膜炎,甲潑尼龍可用于關(guān)節(jié)腔注射。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
3、緩解病情抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤能延緩關(guān)節(jié)破壞,來(lái)氟米特可調(diào)節(jié)免疫功能,羥氯喹適用于輕癥患者。這類藥物起效較慢但能改變疾病進(jìn)程,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、生物制劑阿達(dá)木單抗靶向抑制腫瘤壞死因子,托珠單抗阻斷白介素-6受體,利妥昔單抗適用于抗體陽(yáng)性患者。適用于傳統(tǒng)藥物無(wú)效的中重度活動(dòng)期患者。
關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,均衡補(bǔ)充鈣和維生素D。所有藥物治療均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。