哮喘持續(xù)狀態(tài)可通過(guò)氧療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、機(jī)械通氣等方式治療。哮喘持續(xù)狀態(tài)通常由感染、過(guò)敏原暴露、藥物中斷、氣道痙攣等原因引起。
1. 氧療低流量吸氧可糾正低氧血癥,采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧,維持血氧飽和度超過(guò)90%。
2. 支氣管擴(kuò)張劑短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇可快速緩解氣道痙攣,抗膽堿能藥物如異丙托溴銨有助于減少氣道分泌物。
3. 糖皮質(zhì)激素靜脈注射甲潑尼龍或口服潑尼松可減輕氣道炎癥,通常需要連續(xù)使用3-5天。
4. 機(jī)械通氣對(duì)于嚴(yán)重呼吸衰竭患者需氣管插管,采用壓力控制模式輔助通氣,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥?/p>
治療期間需保持環(huán)境清潔,避免接觸塵螨等過(guò)敏原,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查肺功能。
小孩發(fā)燒伴隨便秘可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、急性胃腸炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、水分不足發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,腸道水分減少導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長(zhǎng)少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。
2、飲食不當(dāng)高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。家長(zhǎng)需提供西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的輔食,暫時(shí)減少肉類攝入。
3、腸道菌群失調(diào)發(fā)熱可能影響腸道益生菌群,表現(xiàn)為腹脹、排便困難。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
4、感染性腸炎輪狀病毒等感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴便秘,后期轉(zhuǎn)為腹瀉。若出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。
持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛需兒科就診,發(fā)熱期間可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免自行使用開(kāi)塞露等刺激性通便藥物。