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一會便秘一會拉稀是結(jié)腸癌嗎

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一會便秘一會拉稀是結(jié)腸癌嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

便秘與腹瀉交替出現(xiàn)可能是結(jié)腸癌的表現(xiàn),但更常見于腸易激綜合征、腸道感染、食物不耐受或炎癥性腸病。主要誘因有腸道功能紊亂、飲食不當(dāng)、慢性炎癥及腫瘤性病變。

1、腸道功能紊亂

精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致腸易激綜合征,表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變??赏ㄟ^調(diào)整作息、補充益生菌緩解,藥物可選雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、匹維溴銨片或蒙脫石散。

2、飲食不當(dāng)

生冷刺激食物或乳糖不耐受易引發(fā)胃腸功能失調(diào)。建議避免過敏原,增加膳食纖維攝入,藥物可用復(fù)方消化酶膠囊、酪酸梭菌活菌片配合口服補液鹽。

3、慢性炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能與免疫異常有關(guān),伴隨黏液血便。需完善腸鏡檢查,治療用藥包括美沙拉嗪腸溶片、甲潑尼龍片及柳氮磺吡啶栓劑。

4、腫瘤性病變

結(jié)腸癌可能導(dǎo)致腸腔狹窄與分泌異常,常見消瘦、貧血癥狀。確診需結(jié)腸鏡及病理活檢,治療需手術(shù)聯(lián)合化療藥物如卡培他濱片、奧沙利鉑注射液。

建議記錄排便日記并觀察伴隨癥狀,40歲以上人群或癥狀持續(xù)超過2周時應(yīng)及時消化內(nèi)科就診,排查腫瘤需結(jié)腸鏡與腫瘤標(biāo)志物檢測。

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推薦 原位肺腺癌可怕嗎

原位肺腺癌多數(shù)情況下預(yù)后良好。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者5年生存率較高,主要與腫瘤未突破基底膜、無轉(zhuǎn)移風(fēng)險等因素有關(guān)。

1、惡性程度低

原位肺腺癌屬于癌前病變,腫瘤細(xì)胞局限于肺泡上皮內(nèi),未侵犯周圍組織。通過手術(shù)切除即可達(dá)到臨床治愈,無須輔助放化療。

2、治愈率高

接受根治性手術(shù)的患者10年生存率接近100%。術(shù)后定期復(fù)查胸部CT可監(jiān)測復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率低于5%。

建議確診后3-6個月復(fù)查低劑量螺旋CT,保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于術(shù)后恢復(fù)。避免吸煙及接觸二手煙等危險因素。

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