健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦出血多數(shù)情況不會(huì)直接導(dǎo)致白血病，但可能是某些血液疾病的早期表現(xiàn)之一。牙齦出血常見(jiàn)原因包括牙齦炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等。
1. 牙齦炎牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)原因，與牙菌斑堆積有關(guān)。治療需通過(guò)洗牙清除牙結(jié)石，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片控制炎癥。
2. 維生素缺乏維生素C或維生素K缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。可通過(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C，動(dòng)物肝臟和綠葉菜補(bǔ)充維生素K，嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素制劑。
3. 血液疾病白血病、血小板減少性紫癜等血液病可能導(dǎo)致異常出血。這類疾病通常伴隨發(fā)熱、貧血、皮下瘀斑等癥狀，需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診。
4. 藥物影響長(zhǎng)期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換替代藥物。
建議持續(xù)牙齦出血超過(guò)兩周或伴隨其他異常癥狀時(shí)及時(shí)就診血液科，日常使用軟毛牙刷并配合牙線清潔，避免過(guò)度用力刷牙。
牙齒根部腐蝕可以通過(guò)專業(yè)治療得到有效控制，治療方法主要有樹脂充填、牙齦移植、根面覆蓋術(shù)和牙冠修復(fù)。
1、樹脂充填適用于早期淺表性根面齲壞，通過(guò)酸蝕粘接技術(shù)將復(fù)合樹脂材料直接填充在腐蝕部位。
2、牙齦移植針對(duì)牙齦退縮暴露的根面腐蝕，采用自體軟組織移植覆蓋暴露的牙根表面。
3、根面覆蓋術(shù)通過(guò)顯微外科手術(shù)將周圍健康牙齦組織移位覆蓋暴露的牙根，適用于中度腐蝕。
4、牙冠修復(fù)嚴(yán)重根面腐蝕導(dǎo)致大面積缺損時(shí)，需要制備牙體后采用全冠修復(fù)體保護(hù)剩余牙體組織。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷、含氟牙膏，避免酸性飲食，定期進(jìn)行專業(yè)潔牙和氟化物涂布維護(hù)。
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