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色素痣惡變會(huì)產(chǎn)生什么后果

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問(wèn)題描述:
色素痣惡變會(huì)產(chǎn)生什么后果

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

色素痣惡變可能發(fā)展為黑色素瘤,早期表現(xiàn)為痣體增大或顏色改變,進(jìn)展期出現(xiàn)潰瘍出血,終末期可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移危及生命。

1、局部擴(kuò)散

惡變后癌細(xì)胞向周圍皮膚浸潤(rùn)生長(zhǎng),導(dǎo)致病灶范圍擴(kuò)大并破壞正常組織結(jié)構(gòu),需手術(shù)擴(kuò)大切除配合病理檢查。

2、淋巴轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié),表現(xiàn)為淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大,需淋巴結(jié)清掃聯(lián)合干擾素輔助治療。

3、血行轉(zhuǎn)移

晚期可通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺、肝、腦等器官,出現(xiàn)咳嗽、腹痛或神經(jīng)癥狀,需靶向藥物如維莫非尼聯(lián)合放療。

4、預(yù)后惡化

發(fā)生轉(zhuǎn)移后五年生存率顯著下降,晚期患者需采用PD-1抑制劑等免疫治療,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。

發(fā)現(xiàn)色素痣出現(xiàn)形狀不對(duì)稱、邊緣不規(guī)則等變化時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估,避免日光暴曬并做好皮膚自查記錄。

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染發(fā)燙發(fā)后頭皮發(fā)癢可通過(guò)生活護(hù)理、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。頭皮發(fā)癢通常由化學(xué)刺激、接觸性皮炎、頭皮損傷、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

一、生活護(hù)理

避免搔抓頭皮,使用溫和的氨基酸洗發(fā)水清潔,減少染燙頻率。化學(xué)物質(zhì)殘留可能刺激頭皮,表現(xiàn)為輕微刺癢??捎脹鏊疀_洗頭皮,避免使用過(guò)熱的水。

二、外用藥物

瘙癢明顯時(shí)可外用糖皮質(zhì)激素藥膏如糠酸莫米松乳膏、氫定乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。接觸性皮炎可能導(dǎo)致頭皮紅斑、脫屑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇劑型合適的藥膏。

三、口服藥物

嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片,或抗炎藥物如依巴斯汀片。過(guò)敏反應(yīng)常伴有頭皮水腫、蕁麻疹,用藥期間應(yīng)避免再次接觸致敏物質(zhì)。

四、就醫(yī)治療

出現(xiàn)滲出、膿皰等感染跡象時(shí)需就醫(yī),可能需使用莫匹羅星軟膏等抗生素。頭皮損傷可能破壞皮膚屏障,引發(fā)細(xì)菌感染,醫(yī)生會(huì)根據(jù)創(chuàng)面情況選擇溶液、霜?jiǎng)┑炔煌瑒┬汀?/p>

日常應(yīng)選擇正規(guī)產(chǎn)品并做皮膚測(cè)試,出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、紅腫脫發(fā)等癥狀時(shí)及時(shí)就診,治療期間保持頭皮清潔干燥。

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