健康知道
糖尿病腳后跟疼可能是糖尿病周圍神經(jīng)病變、足底筋膜炎、跟骨骨刺或關(guān)節(jié)病變等問題的早期表現(xiàn)。
一、周圍神經(jīng)病變長期高血糖損害末梢神經(jīng)，導致腳后跟出現(xiàn)刺痛或麻木。治療需控制血糖，使用甲鈷胺、依帕司他等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
二、足底筋膜炎足底筋膜因代謝異常引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為晨起踩地時劇痛?？刹捎美煊柧?、局部理療，配合雙氯芬酸鈉貼劑緩解。
三、跟骨骨刺高血糖加速跟骨骨質(zhì)增生，形成骨刺壓迫軟組織?？赏ㄟ^減重、穿戴足弓墊，嚴重時考慮體外沖擊波治療。
四、關(guān)節(jié)病變糖尿病關(guān)節(jié)病導致跟骨軟骨磨損，伴隨關(guān)節(jié)僵硬。需關(guān)節(jié)保護訓練，疼痛明顯時使用塞來昔布等抗炎藥物。
糖尿病患者出現(xiàn)腳后跟疼痛應(yīng)及早排查原因，堅持血糖監(jiān)測并選擇寬松軟底鞋，避免長時間站立行走。
糖尿病對眼睛的影響主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、黃斑水腫等眼部并發(fā)癥。
1、視網(wǎng)膜病變：長期高血糖損害視網(wǎng)膜微小血管，可能導致眼底出血、滲出，甚至視網(wǎng)膜脫離。治療需嚴格控制血糖血壓，使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣，嚴重時需激光或手術(shù)。
2、白內(nèi)障：糖尿病加速晶狀體混濁，導致視力模糊。早期可通過控制血糖延緩進展，成熟期需行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
3、青光眼：糖尿病可誘發(fā)新生血管性青光眼，表現(xiàn)為眼痛、視力驟降。治療需控制眼壓，使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾，必要時進行抗血管內(nèi)皮生長因子治療或手術(shù)。
4、黃斑水腫：視網(wǎng)膜黃斑區(qū)液體積聚導致中心視力下降。治療包括抗血管內(nèi)皮生長因子注射、糖皮質(zhì)激素眼內(nèi)注射，配合激光光凝治療。
糖尿病患者應(yīng)每年進行眼底檢查，保持血糖血壓穩(wěn)定，均衡飲食并適度運動，發(fā)現(xiàn)視力變化及時就診。
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