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近視幾十度配眼鏡有必要嗎

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近視幾十度配眼鏡有必要嗎

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曹劍
曹劍 南京市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
多少度要配眼鏡,在醫(yī)學(xué)方面,包括醫(yī)生也沒有一個絕對的標(biāo)準(zhǔn)。首先要知道多少度叫近視,大于25度以上的屈光度,都稱為近視。對于50度、75度左右近視的孩子,配不配眼鏡要考慮幾方面。首先要考慮視力,如果視力單眼0.6,雙眼0.8以上,能滿足生活需求,這是第一位。第二個,要看眼位有沒有隱斜視,內(nèi)隱斜或者外隱斜。第三個,要考慮調(diào)節(jié)功能。調(diào)節(jié)功能是調(diào)節(jié)超前還是調(diào)節(jié)滯后。如果本身就是調(diào)節(jié)滯后,眼鏡是要配的。如果調(diào)節(jié)是正常,單眼視力0.6,雙眼0.8,能滿足生活需求的時候,早期也可以不配眼鏡。因此,幾十度的近視配不配眼鏡,還是要綜合考慮,結(jié)合孩子的視力、視功能和用眼的習(xí)慣,包括年齡。比如一個4、5歲的孩子,大部分時間是在近距離(用眼),是可以不配的。

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近視和散光的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體度數(shù)、視力影響及并發(fā)癥風(fēng)險綜合判斷,兩者均可導(dǎo)致視力模糊但機制不同。

1、近視特點

近視是平行光線聚焦于視網(wǎng)膜前,主要表現(xiàn)為遠視力下降,高度近視可能增加視網(wǎng)膜脫離、青光眼等風(fēng)險。

2、散光特點

散光由角膜或晶狀體曲率不均導(dǎo)致光線無法聚焦成一點,常伴隨視物變形、夜間視力差,嚴(yán)重者可能引發(fā)視疲勞綜合征。

3、度數(shù)影響

低度近視或散光對生活影響較小,但高度散光可能比同等度數(shù)近視更難矯正,且易引發(fā)持續(xù)性視物模糊和頭痛。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

600度以上近視可能引發(fā)眼底病變,而散光通常不直接損傷眼底,但未矯正的高度散光可能加速近視進展。

建議定期進行眼科檢查,根據(jù)驗光結(jié)果選擇框架眼鏡、角膜接觸鏡或屈光手術(shù)矯正,避免長時間用眼加重癥狀。

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