健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒疼痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，早期表現(xiàn)為冷熱敏感，進(jìn)展期出現(xiàn)自發(fā)痛，嚴(yán)重時可導(dǎo)致頜面部腫脹。
1、齲齒：牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞，冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。淺齲可通過樹脂充填治療，中齲需墊底后充填，深齲近髓時需行活髓切斷術(shù)。常用藥物包括丁香油酚、樟腦酚、氟化鈉甘油。
2、牙髓炎：齲壞未治療感染波及牙髓，表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛。急性期需開髓引流，慢性期行根管治療。緩解疼痛可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物。
3、牙周炎：菌斑堆積導(dǎo)致牙周組織破壞，伴隨牙齦出血和牙齒松動?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者需牙周手術(shù)。輔助用藥有米諾環(huán)素、多西環(huán)素、氯己定含漱液。
4、智齒冠周炎：阻生智齒周圍軟組織感染，常伴張口受限。急性期需局部沖洗上藥，炎癥控制后拔除患牙?？蛇x用頭孢克洛、阿莫西林、替硝唑等抗生素。
日常需保持口腔衛(wèi)生，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹應(yīng)及時就診口腔科。
口苦口干可能由生理性脫水、不良飲食習(xí)慣、胃食管反流病、糖尿病等原因引起，可通過調(diào)整飲水量、改善飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療原發(fā)病等方式緩解。
1、生理性脫水飲水不足或大量出汗導(dǎo)致體液流失，唾液分泌減少引發(fā)口干口苦。建議每日飲用足夠溫水，避免高鹽高糖飲食。
2、不良飲食習(xí)慣長期吸煙飲酒、食用辛辣刺激食物會刺激口腔黏膜。需戒煙限酒，增加新鮮蔬菜水果攝入，保持口腔清潔。
3、胃食管反流病胃酸反流至口腔可能導(dǎo)致口苦，常伴有燒心感?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制胃酸分泌。
4、糖尿病血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)口干，可能伴隨多飲多尿。需監(jiān)測血糖，使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物控制血糖。
持續(xù)口苦口干超過一周或伴隨體重下降等癥狀時，建議及時就診消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科檢查。
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