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除了智齒只有27顆牙齒嗎

口腔科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #智齒 #牙齒

成年人除智齒外通常有28顆恒牙，27顆牙齒的情況可能由先天缺失牙、拔牙或牙齒融合等因素導致。

1、先天缺失：

部分人群存在先天性缺牙，常見于第三磨牙以外的牙齒。遺傳因素或胚胎發(fā)育異?？赡軐е卵琅呶葱纬?，以下頜第二前磨牙和側切牙缺失較多見。需通過口腔全景片確認，缺牙間隙過大時可考慮正畸或種植修復。

2、拔牙史：

因齲壞、牙周病或正畸需要進行的拔牙會造成牙齒減少。前磨牙拔除常見于正畸治療，第一恒磨牙則多因嚴重齲壞拔除。缺失后需評估鄰牙移位風險，及時采用義齒或種植體修復。

3、牙齒融合：

兩顆相鄰牙胚在發(fā)育期異常融合為單顆寬大牙齒，多發(fā)生于乳牙列的下頜前牙區(qū)。X線檢查可見融合牙共享牙髓腔，可能影響恒牙萌出，需定期監(jiān)測咬合關系。

4、埋伏阻生：

未萌出的牙齒可能被誤認為缺失，常見于上頜尖牙或前磨牙。通過影像學檢查可發(fā)現頜骨內埋伏牙，無癥狀者可觀察，出現囊腫或影響鄰牙時需手術導萌或拔除。

5、外傷脫落：

運動損傷或意外撞擊導致牙齒完全脫位后未及時再植，會造成永久性缺牙。青少年前牙區(qū)高發(fā)，建議外傷后立即保存脫落牙于生理鹽水中就醫(yī)，2小時內再植成功率較高。

保持每日兩次巴氏刷牙并使用牙線清潔牙縫，限制高糖飲食預防齲齒。每年進行口腔檢查，發(fā)現缺牙及時干預避免對頜牙伸長。備孕前建議完成口腔治療，減少胎兒發(fā)育期致畸因素。缺失牙修復后需定期調整咬合，種植牙患者應戒煙控制牙周炎風險。

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